Parasitäre Krankheeten sinn eng verbreet, divers Grupp vu Krankheeten, déi duerch Helminthen a Protozoen verursaacht ginn, déi e Liewenszyklus am mënschleche Kierper erliewen, ernähren a reproduzéiere op Käschte vum "Host" a verursaachen Schied un verschidden Organer a Systemer. Den Effekt op de ganze Kierper als Ganzt betruecht, ass et relativ schwéier ze verdächtegen an ze erkennen.
Wéi geschitt Infektioun?
Ier se an de mënschleche Kierper erakommen, ginn Helminthen a Protozoen en Entwécklungszyklus an aneren Ëmfeld oder lieweg Organismen.
- Am Buedem ënner bestëmmte Konditioune vun Temperatur a Fiichtegkeet, Eeër a Larven vu Ronnwürmer, Strongyloiden, Hakenwürmer bewahrt ginn. Eng Persoun gëtt infizéiert wann kontaminéierte Buedem a Kontakt mat dreckeg Hänn, Waasser, ongewäsch Uebst a Geméis, direkt mam Buedem kënnt.
- Déi folgend Helminthen ënnerleien Entwécklungszyklen an liewegen Organismen: Opisthorchid (Katzenfluke), Clonorchid, Trichinella, Toxocara, Echinokokus, Schweinefleesch a Rëndfleesch. Ier Dir Reife erreecht fir d'Mënschen ze parasitéieren, ass eng Ännerung vun engem oder zwee Zwëschehost méiglech. Dëst sinn Mollusken, Krustaceaen, Fësch, Insekten. Konsum vun thermesch net genuch veraarbecht Fësch a Fleesch, oder Matière Waasser féiert zu Infektioun.
Eng aner Infektiounsroute ass duerch direkte Kontakt tëscht Leit duerch Handschlag, gemeinsam Hygiène an Haushaltsartikelen, oder duerch Selbstinfektioun. Mir schwätzen iwwer ustiechend Helminthen: enterobiasis, strongyloidiasis, cysticercosis, giardiasis.
Wéi kënnt Dir eng parasitär Krankheet verdächtegen?
Manifestatiounen kënne variéiert sinn, vu mild bis schwéier. Selten sinn typesch Schëlder, déi e spezifesche Pathogen weisen. Dacks ginn et keng Unzeeche, oder si sinn als aner Krankheeten verkleed, oder verschwannen wéi een Entwécklungszyklus vum Parasit endet an en aneren fänkt un. Zum Beispill, Ronnwürmer Larven kommen fir d'éischt an d'mënschlech Lunge, wou se reifen a migréieren an den Darm. D'Kand kann duerch e kuerzen Hust gestéiert ginn (ähnlech wéi eng Erkältung), déi den Elterendeel net alarméiert.
Wéi och ëmmer, akut a chronesch Phasen vum Verlaf vun enger parasitärer Krankheet ginn normalerweis ënnerscheet.
Akute Manifestatiounen entstinn wéinst dem allgemengen Effekt op de Kierper:
- D'Effekter vun Toxine sinn eng Erhéijung vun der Temperatur op 37 - 37,5 Grad, Schwächt, Kappwéi, ofgeholl Stëmmung a Leeschtung, Schlofstéierungen;
- Allergesch Reaktiounen - Jucken vun der Haut, Urtikaria, Bronchospasmus, kuerz Otem, manner dacks Quincke Ödem;
- Aktivatioun vum Immunsystem – Schmerz an Muskelen a Gelenker; vergréissert Lymphknäppchen, Liewer a Milz;
- Mechanesch Impakt - wann Dir ënner engem Mikroskop kuckt, kann all Helminth Apparater gesinn fir sech am Kierper ze sécheren, d'Schleimhaut blesséiert: Zänn, Haken, Saugbecher. Als Resultat entstinn Bauchschmerzen, heefeg Darmbewegungen an Dyspepsie.
Déi chronesch Phase zeechent sech duerch Schied un verschidden Organer a Systemer. Déi meescht Oft leiden den Darm; verlängert mechanesch Impakt féiert zu Entzündung, Stéierungen an der Absorptioun an der Verdauung vu Liewensmëttel. Anämie, e Mangel u Vitaminnen a Mikroelementer entwéckelt, a jonk Kanner erliewen e verspéiten Wuesstum a Gewiichtsgewënn. D'Gallerblase an d'Gallele kënnen beaflosst ginn (Giardiasis); Herz-Kreislauf-System, Lunge, Nervensystem (normalerweis Trichinose); Longen an Liewer (echinococcosis) an sou op. Iwwer eng laang Zäit gëtt den Immunsystem ënnerdréckt a sekundär Infektiounen entstinn.
Also hu mir vill Infektiounsrouten, Mechanismen vun der Entwécklung a Manifestatiounen vu parasitäre Krankheeten. Et stellt sech eraus datt all zweet Persoun e Risiko huet krank ze ginn, oder? Awer heiansdo Helminthen kënnen net am Kierper bleiwen: Si stierwen a verloossen, oder passéieren ouni ze parasitéieren (dofir d'Entdeckung vun engem "Wuerm" an de Feeën net d'Präsenz vun der Krankheet beweist). Vill hänkt vun der Etapp vum Helminth, seng invasiv Eegeschaften an dem mënschlechen Immunsystem of. Kanner ënner 5 Joer, déi aktiv d'Welt léieren "duerch Sprooch" a Leit mat chronesche Krankheeten a geschwächt Immunsystem si méi ufälleg fir d'Entwécklung vun Helminthiasis.
Wann Dir eng vun den opgezielten Schëlder fannt, maacht e klineschen Bluttest mat enger Leukozyteformel. Eng Erhéijung vun Eosinophilen op 7-10% oder méi wäert en anere verdächtege Critère sinn.
Wéi eng parasitär Krankheet z'identifizéieren?
- Untersuchung vum Hocker fir Protozoen an Helminth Eeër, am léifsten d'Beräicherungsmethod - PARASEP Bestëmmt Eeër vun all Typ vun Helminthen a Protozoen déi am Darm liewen
De Critère fir Krankheet Aktivitéit ass d'Detektioun vun Eeër! Dat heescht duerch den Zyklus vun der Helminth Entwécklung am Kierper, seng Parasitismus a Reproduktioun. Dëst sinn haaptsächlech intestinal helminthiases, wann eng Persoun ass de Finale Host, der "permanent Plaz vun Residenz" vum Parasit, an Eeër sinn néideg fir weider Verbreedung an den Ufank vum nächste Zyklus.
Opgepasst w.e.g. op déi folgend Punkten:
- All Helminth huet säin eegenen Entwécklungszyklus, sou datt eng eemoleg Studie net genuch ass. Wann d'Resultat negativ ass, gëtt eng dräimol Studie mat engem Intervall vun 3-7 Deeg recommandéiert;
- Et gi Forme vun Helminthiasen, wann eng Persoun en Zwëschenhost ass (en Träger vun Helminthlarven) oder e "biologeschen Doudegen", wann d'Larven den Host duercherneen hunn a sech guer net weider entwéckelen kënnen. An esou Fäll erschéngen Eeër ni am Hocker; d'Krankheet kann nëmmen duerch Entdeckung vun Antikörper festgestallt ginn.
- Untersuchung vu Scrapings fir Enterobiasis weist nëmmen Pinworm Eeër an de perianalen Falten. Weiblech Pinworms leeën Eeër, verloossen den Darm exklusiv an der Nuecht, wann eng Persoun entspaant ass. Dofir gëtt d'Studie strikt nom Schlof duerchgefouert, virum wäschen!
- Testen vum Giardia Antigen a Feeën ass eng héich korrekt Method fir Giardia z'identifizéieren. Fir eng besser Detektioun ass et recommandéiert eng choleretesch Ernährung virun der Studie ze halen.
- D'Studie vun Antikörper zu Helminthen (Immunoglobulinen) zielt fir d'Immunsystem op Pathogenen ze bewäerten. Prinzipiell sinn déi persistent Immunoglobuline bestëmmt - Klass G (IgG), déi d'Tatsaach vun der Infektioun reflektéieren, awer erlaben eis net ze verstoen ob et elo en Helminth am Kierper ass oder net, well IgG bleift am Kierper fir eng laang Zäit am "Erënnerungsarchiv".
Op wat sollt Dir oppassen?
- D’Präsenz vu Manifestatiounen an der simultaner Detektioun vum IgG kann d’chronesch Phase vun der Helminthiasis uginn;
- An zweifelhafte Fäll ass e widderhuelende IgG Test no 2 Wochen recommandéiert. Eng Erhéijung vum Niveau vun Antikörper ëm 2 Mol oder méi weist op d'Aktivitéit vum Helminth;
- Fir Trichinose, Echinokokkose a Cysticerkose ass d'Antikörperbestëmmung déi eenzeg méiglech Method fir Labordiagnostik, well d'Mënschen den Zwëschehost fir dës Helminthen sinn.
Fir Är Kamoudheet ass eng komplex "Diagnostik vu parasitäre Krankheeten" erstallt ginn, dorënner e klineschen Bluttest, allgemeng IgE (allergesch Komponent) an Determinatioun vun Antikörper op déi allgemeng Helminthen a Protozoen.